[펌] CT의 이해[강도/정류/포화전류..] ? 6장 에너지 평형과 체중조절의 이해

학습목표

비만의 원인, 비만이 초래하는 위험 및 비만을 판정하는 방법을 이해한다

여러 가지 체중감량 방법의 내용, 원리 및 장단점에 대해 비교하여 설명할 수 있다

비만을 예방하는 방법을 실천할 수 있다

체중부족의 문제점을 인식한다

용어정리

비만 - 체지방 비율이 정상보다 과다한 상태

체질량지수 - 체중을 신장의 제곱으로 나눈 지수

허리-엉덩이둘레비 - 허리둘레를 엉덩이둘레로 나눈 지수

비대성 비만 - 지방세포의 크기가 커져서 체지방 비율이 높은 상태의 비만

증식성 비만 - 지방세포의 수가 많아져서 체지방 비율이 높은 상태의 비만

내배엽형질자 - 내배엽에서 유리한 조직이 우세해 부드럽고 둥글고 체지방이 많고 소화관이 발달한 사람

외배엽형질자 - 외배엽에서 유래한 조직이 웨해 근육과 피하조직이 얇고 키가 크고 홀쪽한 체형의 사람

지단백분해효소 - 주로 모세혈관 내피세포에 존재하며 지단백질에 있는 중성지방을 지방산과 글리세롤로 분해하는 효소

신체활동당량 - 식품의 에너지가를 동량의 에너지를 소비하는 운동량으로 나타낸 값

지방흡인술 - 기계적 방법으로 피하지방을 녹여 체외로 빼내는 방법

공회장문합술 - 공장 상부를 말단부와 연결시키는 수술

강의정리

한국인의 체중분포

2001년 국민건강. 영양조사 결과

남자 - 체중 35~39세 최대값 70.8kg, 이후 점차 감소, 체질량지수BMI는 40대 까지 증가 최대 24.2 이후 감소

여자 - 체중 50~54세 최대값 59.8kg, 이후 감소 경향, BMI는 60대 까지 증가 최대 24.9 이후 감소

성차 확실히 다름, 남자는 40대 전 비만 유병률 높음, 여성은 40대 이후 높음, 20세 이상 성인 비만율 남자 32.4%, 여자 29.4%

1998년 조사 비교 - 체중, BMI 모두 증가 했으나, 여자 BMI 50대 정점 -<; 60대 정점, 전체 비만율 여자 높다가 -<; 남자가 높아짐, 청소년기 여성 중심으로 왜곡된 신체상 추구 현상으로 체중부족 비율은 남성 3.5%, 여성 5.5%, 20대 초반 10대 후반 체중부족 비율 높은 경향 보임, 외모 측면에서도 관심 많음, 비만인 사람 체중 줄이려고 노력함, 성공하기 어려움, 이유는 체중조절에 대한 잘못된 인식, 장기적으로 성공하려면 감량식사 + 운동량 늘리기 + 식사행동 수정 방법, 초저열량식사 제품 다양, 비만 클리닉 증가

비만

비만의 원인

양에너지 균형이 장기간 계속되어 발생, 에너지 소비량보다 에너지 섭취량이 지속적으로 많은 경우, 잉여 에너지가 체지방에 과다 축적, 사람마다 신경을 써야 이상체중을 유지하는 사람이 있고, 노력 없어도 유지되는 경우 있음

유전적 인자

동일한 생리적. 사회적. 심리적 환경조건에서 부모도부터 비만 소인 물려받은 사람은 비만 발생 위험 큼, 위험인자에 노출되지 않도록 주의해야 함, 너무 안락한 생활, 지방, 설탕 함량 높은 고열량 음식 주의, 내배엽형(내배엽에서 유래한 조직이 우세해 신체가 부드럽고 둥근감 있고 소화관 크며 지방 잘 축적되는 특징), 식사 섭취량, 만복감 차이는 명백하지 않음, 비만인 사람 중에 반드시 많이 먹지 않은 경우 있음, 신체가 식품 에너지 효율적으로 사용하느냐 차이가 영향 큼, 체지방 축적 빠른 반면, 체지방 동원은 비효율적, 지방세포 증식 쉬움, 비대해 지기 쉬움, 지단백분해효소(LPL) 활성 높음, 혈액 내 지단백질 분해해 지방산 방출시켜 말초조직세포에 지방 유입시켜 지방축적 촉진함, 고지방식품에 기호도 높음, 비만 어머니에서 태어난 아이는 출생 후 3개월까지 에너지 소비량 적고, 생후 1년경 비만해진 아기는 에너지 소비량 적다, 과체중자는 추정되는 에너지 소비량보다 실제 소비량 낮음, 기초대사량, 활동대사량 모두 낮음

안락한 생활

기술문명 발달, 생활 편리 도구 이용, 풍족 먹거리, 비신체활동적 직업 증가로 에너지 소비 감소, 과다섭취보다, 신체활동 감소 영향이 더 큼, 신체활동량 조금만 줄어도 장기간 에너지 균형에 영향은 상당히 큼, 식사량 줄이지 않으면 장기적으로 체중증가 옴, 감량식사 + 운동량 증가 해야 효과적

에너지 발생 영양소의 섭취 양상

탄수화물, 단백질 과다섭취 시 -<; 산화되어 에너지원 사용, 지방으로 전환되어 저장, 그러나 ATP 대사는 상당량 에너지 필요함, 그러나 지방 -<; 그대로 체내 저장, 근육운동 증가로만 음 에너지 평형 이루어짐, 지방 산화율 증대시키는 정도가 개인마다 다르다, 유전적 요인, 지방 과다 섭취 시 늦게 반응하는 사람은 고지방서뷔 시 체중증가 위험 높음, 음식 맛 영향 있음, 고지방. 고설탕 + 맛 =<; 과식, 비만 유발

비만의 위험

비만의 위해 중분히 인식, 신체적. 심리적. 경제적 모두 좋지 않은 작용 함

건강상의 위험

양에너지 균형 결과의 현상, 비만을 질병으로 이해, 지방세포에 지방 과다 축적하면 인슐린 처항성 증가, 여러 대사 이상 초래, 만성퇴행성질병 발생률 높아짐, 혈압 증가, 동맥경화증, 심. 순화기계 질병, 담낭질환, 당뇨병, 결장암, 직장암, 전립선아, 임신 중 산과적 합병증, 산욕기 감염률 증가, 비만인은 사망률 높음, 비만에 40세 이전, 남자, 복부지방 과다, 합병증 요인 더하면 질병위험도 높아짐, 여자는 체지방 축절된 경향 높으나 남자보다 위험도 낮음, 여자는 체지방 20kg이 더 요구되므로, 남자 - 복부 축적 경향(사과형, 남성형), 여성 - 둔부 저장 경향(서양배형, 여성형), 허리-엉덩이둘레비 WHR, 순환기계질환, 당뇨병 관련성 높음

심리적 위해

주변 사람으로부터 체중 감소 압력, 편견, 차별, 게으르고, 어리석고, 남 속이기 잘하고, 항공사 경찰 등 직장 불이익 당함, 우울증, 자신감 부족, 고독감, 심리적 장애, 연구결과는 심리적 상태는 차이 없음, 체중감량 성공 후에 비만 시 부담감 회상

경제적 부담

승진 어려움, 고도비만인 의복, 가구, 자동차 구입, 비행기 일등석 탑승, 건강보험료 상승, 추가 경비 지불, 감량 시도 비용, 비만 관련 질병 대처 비용

지방세포의 크기와 수

지방세포의 거의 전 용적을 지방구 차지, 한 쪽 핵, 약간 미토콘드리아 있음, 침생검으로 피하지방조직 채취, 지방세포 분리 후 세포 수 셈, 시료 무게를 세포 수로 나누어 세포 크기 측정, 총 지방량 값 - 지방량 값에 지방세포 무게로 나누어 총 지방세포 수 추정, 시료 지방세포 크기가 신체 모든 지방조직 같다는 전제, 지방세포 수 많아지거나, 크기 커지면서 발달, 임신 후기 지방조직세포 분열로 수 늘음, 출생 후 1개월~2년 - 지방조직세포 크기 커짐, 22세까지 지방세포 수 늘음, 사춘기 때 세포분열 가장 활방, 성장기 비만은 지방세포 수 많음, 성인기 비만은 지방세포 크기 큼, 성인기에도 세포 수 많아질 수 있음, 비대성 비만(지방세포 커서 야기된 비만), 증식성 비만(지방세포 수 많아져 비만), 고도비만(BMI35 넘거나, 체중이 표준체중에75% 이상 경우) 대부분 증식성 비만 임

비만의 판정

체지방량 근거해 평가, 직접적 방법 - 비교적 정확, 비용 많이 듬, 고도 기술 사용, 피험자 불편, 간접적 방법 - 신장, 체중, 신체 둘레 항목 이용, 피하지방두께 사용 추정

직접 체조성 측정법

수중 체중 측정법, 총 체수분 측정법, 총 체칼륨 측정법, 총 체질소 측정법, 생체 전기전도도 측정법, 생체 전기저항 측정법, 초음파법, 컴퓨터 단층촬영법, 체조성을 지방조직과 비지방조직의 두 구획으로 나누거나, 지방, 수분, 단백질, 무기질 네 성분으로 구분

수중 체중 측정법 - 가장 널리 이용, 공기중 체중 측정, 폐 공기 뺀채 수중 체중 측정, 아르키메데스 원리, 공기중 수중 무게 차로 신체 용적 계산, 공기중 체중을 용적으로 나누어 신체밀도 얻어 체지방량 구함, 신체밀도 이용 체지방률 구함, 시리 공식 = 체지방률 =((495/신체밀도) - 450)*100, 체지방량은 체중에 체지방량률 곱하여 구함, 비지방조직량은 체중에 체지방량 빼서 얻음

총 체수분 측정법 - 방사능희석원리, 안정동위원소 함유한 물을 구강공급, 혈관 주입, 체액 고루 퍼지도록 2~6시간 경과 후, 혈액, 소변 등 체액 체취해 동위원소 양 측정, 산소는 날숨 손실 있으므로 날숨도 측정, 수분은 거의 비지방조직에 존재, 비지방조직은 무게당 73% 수분 함유, 총 체수분량 측정하면 비지방조직량 구해지고 체지방량 알게 됨

총 체칼륨 측정법 - 칼륨은 골격근, 주요 장기에 K+ 로 존재, 칼륨은 방사능 동위원소를 일정 비율 함유, 매우 긴 반감기 가지며, 측정 쉬운 감마 방출, 감마선 수준 측정, 총 체칼륨 함량 구함, 총 비지방조직량 계산

생체 전기저항 측정법 - 지방조직과 비지방조직의 전기적 성질 다느다는 점 기초, 손목 발목에 전극 통해 약한 전류 통과, 발생하는 생체저항 측정, 체내 수분량에 영향, 수분은 비지방조직에만 존재, 저항값으로 비지방조직량, 지방조직량 산출, 전기전도도 측정 비해 비교적 간단 장치 사용, 최근 널리 활용, 타당성 계속 검증 중

컴퓨터 단층촬영법 - CT, 점차 널리 활용, X선 밀도가 각기 다른 신체부위 통과 정도 근거해 체조성 측정, 촬영 부위 해부도 나타냄, 각 기관, 조직 용적 알수 있음, 지방 비지방조직 총량 산출, 비용 많이 듬, 이온화된 방사능 사용, 임신부 유아 적용 어려움, 동일인에게 여러번 사용 할 수 없음

간접 체조성 측정법

피하지방두께, 체중, 체질량지수, 허리-엉덩이둘레비 이용 간접적 추정 널리 사용, 빠르고, 물 속에 들어가지 않아도 되고, 값싸고, 쉽고, 장비 요구되지 않으

피하지방두께 측정법 - 피하지방두께 측정기 사용, 체지방 절반 정도가 피하에 존재한다는 이론에 기초, 상완 바깥쪽 삼두박근, 상완 안쪽 이두박근, 견갑골 하부, 장골 상부, 몇 부위 표준치 이용 체지방률 추정, 측정자 기술 영향 받음, 영아 유아 등 일부 집단에 표준치 없어 사용 제한

체중 사용법 - 대규모 집단 성별로 평균, 백분위수 알려져있음, 체중은 체지방률과 가장 높은 관련성 보임, 85백분위수 체중과다, 95백분위수 비만, 표준체중 계산해 110~119% 체중과다, 120% 넘으면 비만, 브로카 변법 사용, 체형 특성 무시되는 단점

체질량지수 사용법 - 체중 신장 이용, BMI 체질량지수,체지방률 관련성 높음, 6세 이상 아동 사용, 활용도 높음, 체중을 신장의 제곱으로 나누어 산출, 값 클수록 체지방량 많음, 20~24.9 정상 체중, 25~29.9 체중과다, 30 이상 비만

허리-엉덩이둘레비 사용법 - 남자 0.95 보다 클 때, 여자 0.80 이상 복부지방, 체중감소 여부 판정에 WHR 사용, WHR 큰 경우 건강 위험도 높음, 허리둘레 비만도 평가지표로 사용, 남자 91cm(36인치) 이상, 여자 81cm(32인치)이상 복부비만 판정

체중감량

에너지 소비량 <; 에너지 섭취량, 에너지 섭취량 - 에너지 발생 영양소 섭취량에 의해 결정, 에너지 소비량 - 기초대사량 + 식품의 열효과 + 신체활동 요구 에너지, 체중 줄이려면, 에너지 섭취량 줄이거나, 에너지 소비량 늘리거나, 동시 활용, 체지방 500g 3,500kcal임, 체중 500g 줄이려면 3,500kcal 음에너지 평형 이루어야 함, 이유, 부족한 에너지는 지방산 산화로 공급된다는 이론, 650kcal 당 500g 체중감소, 단위 중량당 에너지 함량이 지방조직에 비해 비지방조직이 매우 낮기 때문, 이유 비지방조직은 수분 70% 함유, 기아 심한 영양불량상태 체중 빠르게 주는건 비지방조직 감소, 근육 감소 안좋음, 근육량 감소로 심장근 영향 생명 위험, 기존 근육량 유지하면서 지방조직 감소로 체중 줄여야 함, 점진적으로, 1주일에 0.5~1.0kg 넘지 않아야 함, 오히려 체중 증가할 수 있음, 체중감량용 제품, 프로그램 바람직하지 않음

다이어트(감량식사법)

기준(열량 적어야 함, 영양소는 적정량 포함, 만복감 주는 분량, 지질 충분히 함유, 집 밖에서 섭취하기 적합해야 함, 가격 적당, 충분한 기간 섭취할 수 있도록 적응성 좋아야 함, 새로운 식습관 익숙해서 지속 할 수 있어야 함), 단일식품, 맛 없고 단조로운 구성, 완전금식, 하루 500kcal 미만 초저열량 안됨, 완전금식은 의사 감독하에 극도 비만이 의료적 문제 있는 사람만 시행, 초저열량 식사 시 50% 단백질 구성해 근육 손실 예방, 부족 미량영양소 보충, 케톤증, 수분균형 이상, 심장기능 이상 주의

행동수정법

미국 1970년 초, 식생활 환경조건과 정서적 상태, 생리적 상황 분석, 대략 1주일 상세 내용 기록, 섭식 유발 부적절 환경요인 제거 최소화, 목표 설정, 보상, 강화방안 함께 설정, 행동 문제점 원인 파악 수정 필요한 인식 중요함, 내용(천천히 식사, 한입 먹고 수저 내려놓음, 정해진 시간 장소 섭취, 식사 사이 냉장고 열지 않음, 과식하게 되는 음식 섭취량 빈도 줄임, 스스로 행동 조사 기록, 섭식 유발 자극 조절, 섭식 조절하는 기술 개발, 목표 행동수정 강화, 성공예감 태도 수정, 영양교육, 신체활동량 늘림)

운동요법

에너지 소비량 증가 = 에너지 쉽취량 감소, 동일 효과, 초저열량 식사는 건강 우려로 에너지 소비량 늘리는 것 권장, 운동량, 걷거나, 계단, 일상생활습관 변화, 규칙적 운동 - 비지방조직량 증가, 근육 긴장도 높임, 짧은 시간 심한 운동 - 휴식대사량 증가, 식품 열효과 자극, 운동으로 예측되는 양보다 더 많이 체중 감소 될 수 있음, 경미한 운동을 생활습관으로, 나이 들면서 에너지 소요량 감소로 인해 체중 증가 예방은 운동 효과적, 신체활동 효과 - 생활 활기차게, 주의 - 운동으로 식용 증가 않도록 강도 시간 조절, 식사량 감소 + 운동량 증가 = 체중조절, 체형유지, 업무능력 향상 기대

수술요법

건강상 위험이 큰 고도비만자에게 조심스럽게 시술

지방조직을 제거하는 처치

지방제거술 - 복부 주위의 지방 제거, 지방흡인술 - 성형술에서 피하지방 녹여 흡인해 내는 방법, 둘다 최근 개발, 감염, 호흡기계 합병증 위험

영양소의 흡수율을 떨어뜨리는 처치

공회장문합술 - 공장 시작부위를 회장 말단부에 연결, 흡수면적 줄임, 최대 6m, 에너지 영양소 흡수 감소, 체중감소 효과, 대사적, 생화학적, 생리적 부작용 상당, 극단적 비만 경우에 한해 시술

식사량을 줄이는 처치

위결찰술 - 위 주위에 플라스틱 고리 장착, 위성형술 - 위 크기 줄임, 위 용적 줄여 음식 소량 섭취 하도록 함, 공회장문합술에 비해 부작용 적음, 체중감량 효과적, 공회장문합술이나 위성형술 모두 적정한 보충제 평생 섭취 해야함, 심각한 비타민, 무기질 결핍증 초래, 미량영양소 결핍증 나타나지 않도록 영양보충 감독 필요

다른 수술 - 위에 풍선 넣어 팽창하게 하는 방법(언제든지 뺄 수 있음, 빼면 다시 살찌기도 함), 턱수술(턱을 붙여 액상 외 음식 섭취 제한, 다른 수술 적용 전 초기 체중감량 6~10개월 사용, 효과 확실치 않음)

다이어트 보조제

유형 - 식욕억제제(포도당과 설탕(이당류), 비타민 무기질 첨가해 만듬, 같은 효과 - 설탕 반 찻숟가락, 젤리콩 세개, 과일주스 반 잔, 성공하기 힘듬), 에너지 소비촉진제, 종류 - 1단위당 4kcal 미만 제공 저열량 식품(열량 내지 않는 아스파탐, 사카린 같은 인공감미료, 지방대체물, 식이섬유 같은 증량제 사용, 에너지 섭취량 감소에 도움), 식품 자체 열량 중 75%를 이뇨제로 대체한 열량제한식품(일시적 상당 체중감량 효과, 제수분 감소 야기 위험)

체중의 재증가 현상(요요현상)

목표 체중감량 후 식사량 통제 느슨, 운동량 줄어 생김, 감소 증가 순환 오래 반복되면 체중조절 어렵게 됨, 음에너지 균형 야기해 신체 적응현상으로 에너지 요구량 떨어뜨린다, 오히려 감량 기간보다 더 짧은 시간 체중 늘거나, 더 많은 양 증가함, 이유, 비지방조직이 손실되면서 지방으로 대체되는 경향 보이므로, 체중 재증가 현상은 심장질환, 조발성 사망위험 높인다는 연구결과 있음

비만의 예방

공중보건 관점에서 비만 예방이 중요, 역학적 지식 근거해 목표 집단 파악, 식사 운동 조합, 대상 집단 특성 반응 따라 다른 방법 고안, 유전적 소인 강하므로 소아과 의사들은 부모에게 자녀 비만 주의 집중 강조, 에너지 섭취 제한, 에너지 소비 촉진, 학교 학생대상으로 비만 가능성 위험 큰 학생 판별 예방 프로그램 계획 실시, 산부인과 의사 임신기간 혹은 폐경 후 체중 과다 않도록 주의 환기, 스트레스 받는 중년 남성 순환계질환 기타 퇴행성질병 가져오는 체중증가 예방 영양지도, 저에너지 소비 + 과에너지 섭취, 영양학자 운동생리학자 체중조절 프로그램 계획

체중부족

체중부족의 문제점

체중 15% 이상 부족 시, 20세 이상 성인 체중부족 비율 남 3.5% 여 5.5%, 청소년기 여성 왜곡된 체형 추구 현상에 관심 가져야 함, 낮은 BMI 사망률 높음, 감기에서 결핵 호흡기계 문제 많고, 적정 체온 유지 어렵고, 생식력 감퇴, 면역기능 저하, 필수영양소 섭취 부족 따른 문제 큼, 영양불량 문제는 거의 무시, 체중증가 보조제 거의 없음

체중부족의 치료

에너지 섭추량 늘려 양에너지 평형 달성, 소량 식사 자주 공급, 열량 많은 식품, 치즈, 견과류, 말린 과일류, 설탕, 크림 등 식사 후 제공,에너지 서뷔 유도, 회복기 환자 위한 영양보충용 제품 사용, 고열량 제춤들은 대체로 에너지 밀도높이기 위해 지질 많이 함유, 포화지방산, 콜레스테롤 섭취량 증가, 혈장 콜레스테롤 농도 정기적 검사 필요, 체중증가 속도도 서서히 이루어져야 함, 운동으로 고열량 섭취하고 지질 에너지원 연소시켜 비지방조직 형성 촉진

중등 운동 규칙적 습관 - 체중 무관하게 모든 사람 필수적 생활습관

요점정리

한국 성인의 비만유병률은 1998년 현재 남녀 모두 25%를 상회하였다

비만은 장기간의 양에너지 평형으로 인해 초래되며, 에너지 소비의 효율성에 관한 안락한 생활로 에너지 소비의 감소, 고지방식과 맛이 좋은 음식의 과다섭취에 따른 에너지 섭취의 증가 등 환경인자가 작용한다

비만은 인슐린 저항성을 증가시켜 고혈압, 고지혈증, 동맥경화증, 당뇨병 등 대사이상증후군을 야기시키는 등 건강에 중대한 영향을 끼칠 뿐만 아니라 심리적 위해와 경제적 부담도 초래한다

지방세포가 정상보다 커져서 야기되는 비만을 비대성 비만이라고 하며 주로 성인기에 발생하는 유형이고, 지방세포 수가 많은 비만을 증식성 비만이라고 하며 유아기와 사춘기 등 성장기에 발생한다

비만을 판정하려면 체지방률을 평가해야 한다. 체조성을 측정하는 방법으로는 수중 체중 측정법, 방사능희석원리에 따른 총 체수분 측정법, 생체 전기저항 측정법 등 직접적인 방법이 있고, 간접적인 방법으로는 피하지방두께, 체중, BMI, WHR 등을 이용해 체지방률을 추정하는 방법이 사용된다

체중을 감량하려면 장기간 동안 음에너지 평형을 이루어야 한다. 음에너지 평형은 에너지 섭취량을 줄이거나 에너지 소비량을 늘려서 달성할 수 있으므로 다이어트와 운동요법을 병행하면 효율적으로 체중감량 효과를 볼 수 있다. 체중감량속도는 1주일에 0.5~1KG 정도가 적당하다

체중감량상태가 지속적으로 유지되려면 과식을 유발하는 현재의 식생활 행동에 대한 수정이 필요하다

체중감량과 관련해 운동요법은 에너지 소비량을 증가시켜 음에너지 평형을 이룬다는 점 이외에도 체지방을 연소시키며 골격근과 심폐기능을 강화시키는 등의 장점을 가진다

지방조직을 제거하는 처치, 식사량을 줄이기 위한 처치 및 영양소의 흡수율을 떨어뜨리기 위한 처치 등 수술적 방법은 건강상의 위험이 큰 고도비만자에게 행해질 수 있다

체중감량 이후에 체중이 재증가하는 현상을 흔히 나타나는데 이는 식사량 조절과 운동요법의 수행이 느슨해지면서 양에너지 평형이 발생하기 때문이다. 체중의 재증가가 반복되면 비지방조직이 손실되고 지방조직이 증가하는 경향이 있어 바람직하지 못하다

비만이 발생하지 않도록 하기 위해 영양학자, 운동생리학자, 의사 또는 교사들이 적절한 예방 프로그램을 계획하고 적극 홍보하며 실천해야 할 것이다

표준체중보다 현재 체중이 15% 이상 부족한 경우를 체중부족이라 한다. 체중부족은 호흡기계 질환, 생식력 감퇴, 면역기능저하 또는 필수영양소 결핍 등의 문제점을 나타낸다. 그러므로 에너지 밀도가 높은 음식을 자주 섭취하고 적정한 운동을 함으로써 체중을 늘려야 바람직하다

연습문제

비만이 가져오는 건강상의 위해를 모두 고르면?

가 고혈압 나 당뇨병 다 동맥경화증 라 유방암

1 가,나 2 가, 다 3 가, 나, 다 4 가, 나, 다, 라

지방세포가 정상보다 커서 발생한 비만유형은?

1 증식성 비만 2 비대성 비만 3 성장기 비만 4 내배엽형 비만

체중의 감량 또는 증가 속도로 적정한 것은?

1 0.25~0.5kg/주 2 0.5~1.0kg/주 3 1.0~1.5kg/주 4 1.5~2.0kg/주

성인의 정상적인 체질량지수(BMI) 범주는?

1 18.0~19.9 2 20.0~24.9 3 25.0~29.9 4 30.0~34.9

매일 500kcal 씩 1 주일 열량을 감량했을 경우 감소되는 체중은?

1 2kg 2 1.5kg 3 1kg 4 0.5kg

42 2 2 4

비만을 일으키는 요인 중 과다 식품섭취와 활동 감소를 들 수 있다. 식품별 신체 활동이 바르게 된 것은?

1 닭튀김(1조각) - 걷기 45분 2 맥주(1잔) - 걷기 10분

3 달걀프라이(1개) - 걷기 40분 4 오렌지 주스(1찬) - 걷기 30분

70kg인 남자가 식품으로 섭취한 열량과 소모하는 신체활동량이 비슷한 것끼리 바르게 된 것은?

1 우유 1컵 - 달리기 5분 2 콜라 - 달리기 50분 3 닭튀김 1조각 - 걷기 45분 4 맥주 1잔 - 수영 22분

비만하면 건강상 당뇨병 위험이 증가한다. 그 이유를 바르게 설명한 것은?

1 지방세포의 과다축적으로 인슐린 저항성을 증가시키기 때문이다

2 지방축적으로 갑상선 기능이 증가하기 때문이다

3 혈중 지질의 증가로 인슐린 분비가 저하되기 때문이다

4 혈중 글루카곤 양이 증가되기 때문이다

비만했을 때 건강상의 위험에 속하지 않는 것은?

1 혈압 증가 2 심. 순환기계질병 위험 증가 3 당뇨병 발생률 증가 4 재생불량성 빈혈 증가

대체로 성인 여성이 성인 남성보다 비율적으로 많은 체성분은?

1 수분 2 단백질 3 지방 4 무기질

비만한 사람의 비만도 지표와 건강위험도에 대한 설명이 맞는 것은?

1 허리-엉덩이둘레비(WHR)가 높은 비만일수록 당뇨병과 순환기계질환 발병이 높다

2 체질량지수(BMI)가 20 이하일 때 심. 순환기계질환과 당뇨병 위험이 높다

3 여성형 비만이 남성형 비만보다 심. 순환기계 발병 위험이 높다

4 체질량지수가 높을수록 혈압상승과 소화기계, 호흡기지로한의 발병률이 높다

비만의 판정방법 중 BMI계산법으로 옳은 것은?

1 체중(g)/신장(m2) 2 허리둘레(cm)/엉덩이둘레(cm) 3 체중(g)/신장(cm2) 4 체중(g)/신장(cm)

대학생 B 양의 체중은 55kg에 신장은 160cm인데 항상 다이어트를 해야 한다고 생각한다. 이 사람의 체질량지수(BMI)와 그에 의한 체형구분이 바르게 된 것은?

1 214.5% - 저체중 2 120% - 과체중 3 110% - 정상체중 4 21.5% - 정상체중

국민건강. 영양조사에서 비만의 판정에 사용되는 체질량지수의 산출방식과 비만판정지수가 바르게 된 것은?

1 체중(g)/신장(cm)2 - 180 이하 2 체중(kg)/신장(m2) - 30 이상

3 체중(g)/신장(cm)2 - 250 이상 4 체중(g)/신장(m2) - 20 이상

비만 시 일주일 동안 체중 500g을 감량하기 위해서 하루에 얼마나 적게 에너지를 섭취해야 하는가?

1 1000kcal 2 700kcal 3 3500kcal 4 500kcal

성공적인 체중 감량을 위한 방안으로 적절치 않은 것은?

1 영양소가 적정량 포함되어야 하며 열량을 줄이도록 한다

2 음식섭취를 하지 않고 다이어트 보조제나 약품을 복용하여 단기간에 체중감량을 한다

3 음식을 천천히 먹는다 4 신체 활동량을 늘린다

1 닭튀김 1조각은 230kcal로 걷기 45분, 달리기 12분과 같은 양이며, 맥주 1잔은 115kcal로 수영 9분과 같다. 달걀프라이 1개는 걷기 21분에 해당하며, 오렌지 주스 1잔은 걷기 23분이다

3 우유 1컵은 170kcal로 달리기 9분에 해당하며, 콜라 1잔은 105kcal로 달리기 5분에 해당한다. 닭튀김 1조각은 230kcal로 걷기 45분, 달리기 12분과 같은 양이며, 맥주 1잔은 115kcal로 수영 9분과 같다

1 비만은 혈압을 증가시키며, 혈중 지질 양상에 이상을 초래해 동맥경화증을 일으키고, 이로 인해 심. 순환기계질병의 위험률을 높이며, 이 외에 담낭질환, 당뇨병, 결장암, 직장암 및 전립선암의 발생률도 증가시킨다. 이는 지방세포에 지방이 과다하게 축적되면서 인슐린 저항성이 증가해 여러 가지 대사에 이상을 초래하여 만성퇴행성질병의 발생률을 높이기 때문이다

4 비만은 혈압을 증가시키며, 혈중지질 양상에 이상을 초래해 동맥경화증을 일으키고, 이로 인해 심. 순환기계 질병의 위험률을 높이며, 이 외에 담낭질환, 당뇨병, 결장암, 직장암 및 전립선암의 발생률도 증가시킨다

3 여자는 사춘기 이후 체지방 비율이 남자보다 높아지므로 성인기에 체지방이 축절될 경향이 크다. 그럼에도 불구하고 동일한 체지방률에서 여자는 남자보다 체중과 관련된 건강위험도가 낮은 이유는 지방의 분포가 남자는 주로 복부에 축적되는 반면 여자는 둔부에 저장되는 경향을 보이기 때문이다

1 비만은 혈압을 증가시키며, 동맥경화, 심. 순환기계 질병의 위험률을 높이며, 기타 담낭질환, 당뇨병, 결장암, 직장암 및 전립선암의 발생률도 증가시킨다. 비만단계가 커질수록 질병위험도가 높으며, 각 비만단계에서도 40세 이전, 남자, 복부지방 과다 또는 합병증 등의 복합요인이 있는 경우 질병위험도가 더 높다

1간접 체조성 측정법으로 피하지방두께 측정, 체중 및 체질량지수BMI 측정, 허리-엉덩이둘레비 WHR 이용법 등이 있다. BMI = 체중(kg) / 신장(m2) 이며, WHR = 허리둘레 / 엉덩이둘레이다. 생체전기저항측정법은 직접 체조성 측정법이다

4 BMI = 체중(kg) / 신장(m2)이다. B양의 BMI 는 55/(1.6)2 = 21.5 이며, 20~24.9 까지는 정상 범위에 속한다

2BMI 는 체중값보다 체지방률과의 관련성이 더 높다고 증명되었으며, 6세 이상 아동부터 사용할 수 있어 활용도가 높은 편이다. BMI 는 체중(kg)을 신장(m)의 제곱으로 나누어 산출하는데 값이 클수록 체지방량이 많다고 판정된다. 일반적으로 BMI 20~24.9를 정상체중으로 보며, 25~29.9를 체중과다로, 30 이상이면 비만으로 평가한다

4체지방 500g의 에너지가는 3,500kcal 정도이므로 체중 500g을 줄이려면 3,500kcal의 음에너지 평형을 이루어야 한다. 이를 일주일 동안 감량하려면 3500/7 = 500kcal , 즉 하루에 500kcal를 적게 섭취해야 한다

2 체중감량 속도가 1주일에 0.5~1.0kg을 넘을 정도로 빠르면 체중이 다시 증가할 가능성이 크며, 오히려 감소했던 양보다 더 증가하는 경향을 보인다. 그럼에도 불구하고 많은 사람들이 체중을 빠르게 감소시키기 위해 시판되는 체중감량용 제품이나 프로그램을 구입하는데 이는 바람직한 일이 아니다

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